摘要
目的探讨高血压和C反应蛋白(CRP)在颈动脉粥样斑块患病危险中的联合作用。方法2002年对北京大学社区866人进行心血管病危险因素调查和颈动脉超声检查;以颈动脉粥样斑块作为评价指标,以高血压和CRP水平升高作为研究因素。结果(1)血压水平分级和CRP四分位分层的偏相关系数为0.089(P=0.008);(2)男性颈动脉粥样斑块患病率随CRP四分位呈升高的趋势,CRP水平升高是颈动脉粥样斑块患病的独立影响因素(均为P<0.01);(3)与仅有高血压或CRP升高组相比,同时有高血压和CRP升高组的颈动脉粥样斑块患病率最高,达50.4%(P<0.01);(4)与无高血压和无CRP升高组相比,同时有高血压和CRP升高者患有颈动脉粥样斑块的危险上升了2.0倍(P<0.01);(5)高血压和CRP升高的交互作用有统计学意义,Exp(B)为1.792(95%CI:1.189~2.701)(P=0.005)。结论高血压和CRP升高在颈动脉粥样斑块患病中具有协同作用,在控制高血压的同时降低血管炎性,对预防动脉粥样斑块可能具有更大的保护作用。
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单位北京市心肺血管疾病研究所; 首都医科大学附属北京安贞医院; 流行病研究室