衰弱对老年心房颤动住院患者预后的影响

作者:崔玲玲; 王颖; 孙梦妍; 李菲; 严蕊; 郑裴裴; 姚思敏; 李莹莹; 王华*
来源:中国心血管杂志, 2022, 27(01): 23-27.

摘要

目的 评估因心房颤动住院的老年患者中衰弱的发生情况,并探讨衰弱对预后的影响。方法 前瞻性队列研究,连续纳入2018年9月至2019年2月在北京医院心内科因心房颤动住院的153例老年患者。使用Frail衰弱评估量表评估患者的衰弱情况,并分为衰弱组(38例)和非衰弱组(115例)。使用一般资料调查表调查患者的一般情况,并建立电子数据库。分别在患者出院时、入组后3个月和6个月进行随访,记录复合终点事件,包括全因死亡、再入院和跌倒。应用Kaplan-Meier生存分析和Cox风险比例回归模型探究患者衰弱与复合终点事件的关系。结果 153例老年心房颤动患者中,衰弱发生率为24.8%(38例),复合终点事件发生率为35.3%(54例)。Kaplan-Meier生存分析显示,随着时间的变化,衰弱组和非衰弱组的复合终点事件发生率差异有统计学意义(Log-rank检验,χ2=3.877,P<0.05)。调整年龄、跌倒史、合并症等协变量后,Cox风险比例回归结果显示衰弱是复合终点事件的独立危险因素(HR=2.969,95%CI:1.238~7.120,P<0.05)。结论 衰弱在老年心房颤动住院患者中的发生率较高,且为不良预后的独立预测因素。