血RDW、SUA在老年急性脑梗死合并脑白质疏松症患者中的表达及与其认知功能的关系

作者：田凤; 唐娟^*

来源：农垦医学, 2021, 43(02): 118-125.

• 急性脑梗死
• 脑白质疏松症
• 血尿酸
• 红细胞体积分布宽度
• 认知功能

目的:分析血红细胞体积分布宽度(RDW)、血清尿酸(SUA)在老年急性脑梗死合并脑白质疏松症患者中的表达及与其认知功能的关系。方法:筛选2019年1月至2021年1月于我院神经内科住院的急性脑梗死患者120例。根据头颅MRI检查结果分为两组,急性脑梗死合并LA患者74例为LA组,急性脑梗死合并非脑白质疏松46例为NLA组。测定两组患者血液标本SUA、RDW水平,同时评估患者脑梗死TOAST分型、脑白质疏松程度、认知功能程度。脑梗死TOAST分型包括心源性脑栓塞型(CE)、小血管闭塞型(SAO)、大动脉粥样硬化型(LAA)。结果:脑梗死TOAST分型中,LAA分型患者SUA、RDW水平均显著高于SAO分型、CE分型(P<0.05),而SAO分型、CE分型患者的SUA、RDW水平比较差异无统计学意义(P>0.05),LAA分型、SAO分型、CE分型患者Mo CA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);LA组患者SUA、RDW水平均显著高于NLA组(P<0.05),LA组高尿酸血症发生率为18.92%,显著高于NLA组8.69%(P<0.05),而Mo CA评分显著低于NLA组(P<0.05);LA组患者的SUA、RDW水平随着脑白质病变严重程度逐渐上升,重度LA患者的SUA、RDW水平显著高于轻度、中度LA患者(P<0.05),中度LA患者SUA、RDW水平显著高于轻度LA患者(P<0.05),轻度LA患者的SUA、RDW水平显著高于NLA组无脑白质病变患者(P<0.05);脑白质病变重度LA患者Mo CA评分显著低于轻度、中度(P<0.05),中度LA患者Mo CA评分显著低于轻度LA患者(P<0.05),轻度LA患者Mo CA评分显著低于NLA组的无脑白质病变者(P<0.05)。结论:老年急性脑梗死患者的TOAST分型LAA分型的RDW、SUA显著高于SAO、CE分型,认知功能显著低于SAO、CE分型;而老年急性脑梗死合并脑白质疏松症患者的SUA、RDW水平随着脑白质病变严重程度逐渐上升,而Mo CA评分反之,且高、中、低级SUA、RDW水平与Mo CA评分存在显著的差异。

• 单位
  神经内科; 石河子大学医学院第一附属医院