糖尿病肾病患者尿液Netrin-1、HO-1水平变化及其临床意义

作者：赵金娟; 王宾; 许新华^*

来源：山东医药, 2022, 62(13): 82-84.

• 糖尿病肾病
• 轴突导向因子1
• 血红素氧合酶1

目的 探讨糖尿病肾病（DN）患者尿液轴突导向因子1(Netrin-1)、血红素氧合酶1(HO-1)水平变化及其临床意义。方法 选择DN患者47例（DN组）、单纯2型糖尿病患者36例（DM组），采集清洁中段尿液，离心留取上清液，检测尿液Netrin-1、HO-1；采集空腹肘静脉血，离心留取血清，检测血清尿微量白蛋白（mAlb）、尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）；根据CKD-EPI公式计算估算的肾小球滤过率（eGFR）。比较两组Netrin-1、HO-1、mAlb、BUN、Scr水平及eGFR，并分析尿液Netrin-1、HO-1水平与eGFR及血清mAlb、BUN、Scr水平的关系。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估尿液Netrin-1、HO-1水平及血清Scr水平单独和（或）联合对DN的诊断价值。结果 DN组尿液Netrin-1、HO-1水平及血清mAlb、BUN、Scr水平均高于DM组，而eGFR低于DM组（P均<0.05）。Pearson相关分析显示，尿液Netrin-1、HO-1水平与血清mAlb、BUN、Scr水平均呈正相关关系，而与eGFR均呈负相关关系（P均<0.05）。ROC曲线分析显示，尿液Netrin-1、HO-1水平及血清Scr水平对DN均有一定诊断价值，其曲线下面积（AUC）分别为0.833、0.803、0.883(P均<0.05)；而Netrin-1+Scr、HO-1+Scr、Netrin-1+HO-1、Netrin-1+HO-1+Scr对DN的诊断价值更高，其AUC分别为0.917、0.915、0.935、0.947(P均<0.05)。结论 DN患者尿液Netrin-1、HO-1水平升高，二者对DN均有一定诊断价值，二者联合Scr对DN的诊断价值更高。