经胸超声心动图在小儿冠状动脉瘘诊疗中的应用

作者：宋光; 任卫东; 张晶; 李颖; 周可

来源：中国介入影像与治疗学, 2015, 12(10): 625-629.

DOI：10.13929/j.1672-8475.2015.10.010

• 冠状动脉瘘
• 超声心动描记术
• 小儿

目的探讨经胸超声心动图(TTE)在小儿冠状动脉瘘(CAF)诊疗中的价值。方法回顾性分析27例小儿CAF患者,分析其临床症状、TTE检查结果、其他影像学检查结果、治疗方案及随访情况。结果27例CAF患者中,74.07%(20/27)有心脏杂音,14.81%(4/27)有临床症状。7.41%(2/27)出现左心室射血分数减低。55.56%(15/27)的CAF为单纯型;62.96%(17/27)的CAF起源于右冠状动脉,33.33%(9/27)起源于左冠状动脉,而3.70%(1/27)起源于双侧冠状动脉。CAF的瘘道出口可能出现在右心室(13/27,48.15%),肺动脉(6/27,22.22%),右心房(5/27,18.52%),左心室(2/27,7.41%)或冠状静脉窦(1/27,3.70%)。17例患者接受外科手术治疗,1例患者接受介入封堵治疗。TTE精准诊断19例CAF。对于9例接受保守治疗的患者,于诊断后1、3、5年进行随访,未发现自发性闭合、心力衰竭、感染性心内膜炎或死亡病例。结论 TTE安全、有效,可用于筛查、诊断CAF,及评价治疗效果和并发症。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院