摘要
目的:研究前列腺腺癌(PCa)Gleason评分重复性。方法:收集49例PCa病例,依据国际泌尿病理协会((ISUP)修订的Gleason评分系统,采用组合和分组方法进行Gleason评分,观察重复性和差异性。结果:15位病理医生总体Gleason评分重复性较好(κ=0.642);Gleason评分组合重复性62.2%,重复性最高者Gleason评分5+5(81.2%)和5+4(73.3%);其次是4+4(67.5%)、3+3(64.0%)、4+3(61.3%)及3+4(44.0%);最低者Gleason评分4+5(38.9%)和Gleason评分3+5(33.3%)。Gleason评分总分分组重复性71.4%,重复性最高者为Gleason评分910分(84.9%),其次是Gleason评分7分(76.7%),最低者为Gleason评分6分(64.0%)和8分(60.7%)。结论:PCa Gleason评分重复性还有待进一步提高,主要问题在于Gleason 3级癌和4级癌的认识。
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单位北京大学人民医院; 内蒙古自治区人民医院