摘要

目的探讨暗室瞳孔直径下Nd:YAG激光后囊膜切开术后的屈光状态、高阶像差(higher order aberration,HOA)、视觉相关生活质量变化特点。方法收集2017年9月至11月在我院就诊的后发性白内障患者57例73眼。所有患者均行Nd:YAG激光后囊膜切开术治疗,切开直径为暗室下瞳孔直径(3~4 mm),观察激光术前后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、屈光状态及Catquest-9SF量表总分和各问题得分的变化,应用KR-1W视觉质量分析仪分别测量分析4 mm和6 mm瞳孔直径下激光术前后HOA的变化。结果 Nd:YAG激光后囊膜切开术后BCVA(0.095±0.020)较术前(0.550±0.039)显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);术前球镜度数、等效球镜度数分别为(-0.938±0.209)D、(-1.581±0.207)D,术后分别为(-0.658±0.218)D、(-1.204±0.213)D,手术前后差异均有统计学意义(均为P<0.05);术后Catquest-9SF量表总分及各问题得分均较术前显著提高,差异均有统计学意义(均为P<0.05);4 mm、6 mm瞳孔直径下的全眼及眼内总HOA、三阶像差、四阶像差、三叶草像差、彗差、二阶像差术后较术前显著降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论暗室瞳孔直径下Nd:YAG激光后囊膜切开术后,屈光状态呈远视漂移,高阶像差明显降低,视力及视觉相关生活质量问卷评分显著提高,患者视觉质量明显改善。

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