左西孟旦治疗急性心衰的疗效及对心功能、NT-proBNP及血清炎性指标的影响

作者：宋小刚

来源：心血管康复医学杂志, 2020, 29(02): 190-194.

• 心力衰竭
• 利钠肽,脑
• 炎症

目的:观察左西孟旦治疗急性心力衰竭的临床疗效及对患者心功能、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、血清炎性指标的影响。方法:选择本院收治的148例急性心力衰竭患者为研究对象,随机均分为多巴酚丁胺组和左西孟旦联合多巴酚丁胺组(联合治疗组),均以2周为一疗程;一疗程后,评估两组临床疗效,观察两组患者治疗前、后心功能指标、血浆NT-proBNP、血清炎性指标的具体变化及不良反应发生情况。结果:联合治疗组总有效率显著高于多巴酚丁胺组(83.78%比68.92%,P=0.033)。治疗后,与多巴酚丁胺组比较,联合治疗组左室射血分数(LVEF)[(46.69±6.61)%比(50.41±6.37)%]显著提高,左室舒张末容积(LVEDV)[(199.37±54.37)ml比(181.47±52.02)ml]、左室收缩末容积(LVESV)[(128.04±42.65) ml比(109.57±41.58)ml]显著减小(P<0.05或<0.01);血浆NT-proBNP [(5.78±2.37) ng/ml比(4.82±1.96) ng/ml]、血清白介素(IL)-6[(21.39±4.58) ng/L比(18.45±4.73) ng/L]、高敏C反应蛋白(hsCRP)[(4.16±2.17) ng/L比(3.12±1.96) ng/L]、同型半胱氨酸(Hcy)[(16.09±6.34)μmol/L比(14.01±5.96)μmol/L]水平均显著降低(P<0.05或<0.01)。两组不良反应发生率无统计学差异(P均>0.05)。结论:左西孟旦联合多巴酚丁胺应用于急性心衰的治疗,较单用多巴酚丁胺更能提高疗效,并更显著改善患者的心功能、降低炎性反应,且安全可靠。