摘要

[目的]探索统筹城乡居民卫生服务利用的现状及其公平性,为提高城乡医保居民卫生服务利用公平性提出政策参考依据。[方法]采用分层随机抽样方法,入户问卷调查18岁及以上居民。以两周就诊率、年住院率为反映卫生服务利用情况的指标,采用卡方检验、集中指数CI分析卫生服务利用的公平性。[结果]被调查的869名城乡医保居民的两周就诊率为19.45%,年住院率为11.05%,不同年龄、婚姻状况、受教育程度的两周就诊率、年住院率比较差异有统计学意义(P<0.05),不同年龄组中两周就诊率、年住院率及门诊费用指标的集中指数倾向于高龄人群,住院费用的集中指数倾向于低年龄组,不同经济收入分组下两周就诊率、年住院率及门诊费用指标的集中指数倾向于低收入人群,住院费用的集中指数倾向于高收入人群。[结论]城乡医保居民卫生服务利用情况在不同年龄、不同收入分层人群中均存在不公平。应多关注高龄人群、低收入组人群的卫生服务利用情况,进一步发展经济、完善统筹城乡居民基本医疗保险政策。