B族链球菌孕晚期分离株耐药、毒力基因分布及其对肠道菌群、妊娠结局的影响

作者：方雪; 马莱超; 隋红梅

来源：中华医院感染学杂志, 2023, 33(01): 105-109.

• 孕晚期孕妇
• B族链球菌
• 耐药基因
• 毒力基因
• 肠道菌群
• 新生儿感染
• 妊娠结局

目的 分析B族链球菌(GBS)孕晚期阴道分泌物分离株耐药和毒力基因分布及其对肠道菌群和新生儿感染的影响。方法 选取2018年2月-2021年5月于天津市北辰中医医院生殖道GBS培养阳性孕晚期孕妇98例为研究组，同期GBS培养阴性孕晚期孕妇50名为对照组，聚合酶链式反应(PCR)分析GBS耐药及毒力基因，比较两组肠道菌群多样性、妊娠结局及新生儿感染情况。结果 GBS菌株对四环素、阿奇霉素、克林霉素及红霉素耐药率较高，对氨苄青霉素、头孢噻肟、环丙沙星、左氧氟沙星敏感；GBS检出大环内酯类与林可霉素类药物耐药基因主要为ermB、mefA/E,喹诺酮类药物耐药基因主要为gyrA突变S81L型、gyrB、parC突变S79Y型；主要毒力基因为hylB、cylE和CAMP,且各菌株均检测到菌毛岛；肠道菌群主坐标分析(PCoA)显示，两组肠道菌群构成情况于pc1-3、pc2-3能够分开，组间存在统计学差异；研究组胎膜早破、早产、新生儿感染发生率均高于对照组(P<0.05)。结论 孕晚期GBS感染耐药基因以ermB、mefA/E为主，毒力基因以hylB、cylE、CAMP、菌毛岛基因为主，可导致肠道菌群紊乱，增加新生儿感染风险。

• 单位
  天津市北辰中医医院