摘要
目的探讨类风湿关节炎肺间质病变(RA-ILD)中医证型分布及其证候特征。方法收集320例RA-ILD患者的临床资料,根据中医辨证分为肺肾气阴两虚证、肺肾气虚证、肺脾气虚证和肾阳虚证4个证型,研究各个证型患者血常规、肝肾功能、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白、自身抗体等分布情况。结果 320例患者中肺肾气阴两虚证有156例(占48.8%),明显多于其余证型(P<0.05)。肺脾气虚证在女性患者所占比例明显高于男性,肾阳虚证患者关节变形数明显低于其余证型(P<0.05)。肺脾气虚证的血小板(PLT)、ESR、CRP、免疫球蛋白M(Ig M)检测结果均明显高于其余证型(P<0.05)。肾阳虚证在类风湿因子Ig M(RF-Ig M)、类风湿因子Ig A(RF-Ig A)及类风湿因子Ig G(RF-Ig G)的滴度方面明显低于其余证型(P<0.05)。结论肺肾气阴两虚证是RA-ILD的主要证候类型,肺脾气虚证的炎症活动程度最高,肾阳虚证预后最好。
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单位河南中医药大学; 河南中医学院第一附属医院; 郑州市中医院