非酒精性脂肪性肝病与冠状动脉易损斑块的关系研究

作者：杨小艳; 杨勇; 张旭; 钟玉全; 陈希奎; 王康; 唐贵超; 林德智; 郭传勇^*

来源：中国全科医学, 2018, 21(31): 3827-3831.

DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2018.31.010

• 冠状动脉疾病
• 非酒精性脂肪性肝病
• 易损斑块
• 冠状动脉CT造影

目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是否是冠状动脉易损斑块的高危人群。方法连续纳入2011-01-01至2015-01-30四川省内江市第一人民医院住院期间曾行冠状动脉CT造影并且3个月内曾行腹部CT的患者,记录基线资料、临床诊断,根据病史及影像学指标分为NAFLD组与非NAFLD组,根据2016美国冠状动脉CT专家共识分析冠状动脉,判断有无易损斑块,记录易损斑块的数量和狭窄评分。结果纳入本研究的患者有603例,其中NAFLD组124例,非NAFLD组479例,185(30.7%)例患者冠状动脉CT造影有易损斑块。NAFLD组易损斑块的比例高于非NAFLD组(46.0%比26.7%,P<0.001);NAFLD组有≥2个易损斑块的患者比例高于非NAFLD组(12.9%比5.4%,P=0.004);NAFLD组狭窄≥50%的易损斑块比例高于非NAFLD组(29.0%比13.6%,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示NAFLD是冠状动脉易损斑块的危险因素[OR(95%CI)=2.12(1.37,3.26),P=0.001)]。结论 NAFLD患者是冠状动脉易损斑块的高危人群。

• 单位
  四川省第四人民医院; 内江市第一人民医院