泊马度胺导致急性肝功能损伤1例

作者：高灵素; 褚先登; 丁美琪^*

来源：中国肿瘤临床, 2023, 50(15): 805-806.

• 泊马度胺
• 不良反应
• 急性肝功能损伤

<正>患者男性，75岁，2021年8月因“纳差、恶心半个月余，发现肾功能异常3天”就诊于安徽医科大学附属六安医院。血常规显示：血肌酐408.8μmol/L，血尿素20.5 mmol/L,尿酸538.3μmol/L。入院完善骨髓检查诊断为多发性骨髓瘤。化疗前免疫组织化学：乙肝病毒表面抗原52.94 IU/mL，乙肝病毒核心抗体7.33PEIU/mL。乙型肝炎病毒DNA荧光定量<100 IU/mL。2021年8月29日开始予以硼替佐米+地塞米松（BD）方案化疗，同时规律透析。10月5日予以BD方案化疗第2个疗程。11月7日患者再次入院，复查评效为部分缓解，11月9日开始予以硼替佐米+泊马度胺+地塞米松方案化疗，患者口服泊马度胺10 d后出现恶心，食欲不振，完善功能检查提示：总胆红素19.98μmol/L,谷丙转氨酶1 205 IU/L,谷草转氨酶353 IU/L。停用泊马度胺，并给予异甘草酸镁降酶处理。2021年11月25日肝功能显示：谷丙转氨酶131 IU/L,谷草转氨酶27 IU/L。患者出院，院外监测转氨酶恢复正常。患者有乙肝表面抗原阳性，相关数据及肝功能变化见表1。3次化疗期间查乙肝NDA均<100 IU/mL。

• 单位
  安徽医科大学