摘要
虽然"肺主宣发肃降"理论已被中医普遍接受,但将传统理论与现代生物学相结合,用现代科学诠释其科学内涵一直存在着争议。对相关经典理论、方药以及所涉及的药效物质基础与生物学机制进行梳理,并提出了"肺为藏之长"的效应与功能可能取决于不同效应器官上所表达的肾上腺素能受体的亚型以及量的差异;苯乙胺类生物碱及其衍生物是其主要的药效物质基础,中医巧妙地选择了不同的天然药效分子实现了相关信号通路的调控,适应了临床治疗的不同需求;β-AR/c AMP/PKA信号通路是"肺主宣发"发挥效应的关键通路之一;"肺主治节"所体现的核心内容与肌球蛋白轻链的磷酸化水平的调控密切相关;方剂配伍能有效地增强肾上腺素能受体相关的多条信号通路之间的串扰,体现了中医针对复杂疾病采用多通路、多靶点综合治疗的优势。
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单位天津药物研究院有限公司; 药物化学生物学国家重点实验室; 南开大学