替加环素联合美罗培南治疗鲍氏不动杆菌颅内感染的疗效

作者：冯玉; 冯莉; 吴泽秀; 杨茜^*; 黄荣惠

来源：中华医院感染学杂志, 2021, 31(22): 3407-3411.

• 替加环素
• 美罗培南
• 鲍氏不动杆菌
• 颅内感染
• 免疫功能
• 氧化应激

目的研究替加环素联合美罗培南治疗鲍氏不动杆菌颅内感染的临床效果。方法选取2017年11月-2020年11月西南医科大学附属医院神经外科术后鲍氏不动杆菌颅内感染患者148例,按照治疗方式的不同分为替加环素组和联合组,各74例。替加环素组使用替加环素静脉注射,联合组在替加环素组的基础上给予脑室注射美罗培南,两组患者共治疗3周。于治疗前、治疗1周后、治疗3周后检测免疫功能相关指标[免疫球蛋白A、G(IgA、IgG)、T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)]、氧化应激相关指标[丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAC)、超氧化物歧化酶(SOD)]、脑脊液相关指标(白细胞、蛋白质水平),统计术后卧床时间、体征稳定时间、术后住院时间及治疗效果。结果与治疗前相比,两组患者治疗1周后、3周后IgA、IgG、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、TAC、SOD水平升高,MDA、白细胞计数、蛋白质水平降低;与替加环素组治疗1周后、3周后相比,联合组治疗1周后、3周后IgA、IgG、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、TAC、SOD水平均升高,MDA、白细胞计数、蛋白质水平均降低(P<0.05)。与替加环素组相比,联合组治疗3周后总有效率升高,术后卧床时间,体征稳定时间、术后住院时间均减少(P<0.05)。结论替加环素联合美罗培南改善鲍氏不动杆菌颅内感染患者免疫功能、氧化应激反应,临床疗效较好。

• 单位
  成都医学院; 西南医科大学