乳腺柱状细胞病变临床病理分析

作者：郭晓静; 刘汉勇; 王晓玫; 成志强; ***; 金红涛

来源：新乡医学院学报, 2015, 32(07): 646-648.

DOI：10.7683/xxyxyxb.2015.07.017

• 柱状细胞病变
• 平坦型上皮不典型增生
• 免疫组织化学

目的探讨乳腺柱状细胞病变(CCL)的临床病理特点。方法对78例乳腺CCL标本进行组织形态学观察和免疫组织化学检测。结果 CCL均为镜下病灶,无独立的大体形态特点。乳腺柱状细胞变(CCC)和柱状细胞增生(CCH)的形态学特征:腺泡伴有不同程度的扩张,被覆上皮常有顶浆分泌突起,形态不规则;细胞核为卵圆形,垂直于基底膜排列,染色质分布较均匀,核仁不明显;肌上皮有时被挤压,被覆上皮只有1层或2层时诊断为乳腺CCC,超过2层分层排列或突起时诊断为CCH。乳腺平坦型上皮不典型增生(FEA)的形态学特征:腺泡扩张,上皮呈单层或多层,缺乏极向;病变细胞核圆形,核仁不明显;细胞为立方形或柱状,常有顶浆分泌,腺泡结构尚规则,通常伴有微小钙化。免疫组织化学检测结果显示,78例CCL中细胞角蛋白(CK)5/6均呈阴性表达,雌激素受体、CK8/18及孕激素受体阳性表达率均为98.72%(77/78),人表皮生长因子受体2阳性表达率为2.56%(2/78),78例CCL中p63染色均可以显示肌上皮细胞。结论 CCL是乳腺低级别癌前病变,病理诊断主要依赖组织形态学观察,免疫组织化学检测有助于其诊断。

• 单位
  深圳市人民医院; 暨南大学; 第二临床学院