外踝上穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损的效果观察

作者：谢长发; 黄晓涛; 方略; 张弛

来源：中国基层医药, 2018, 25(21).

• 踝损伤
• 软组织损伤
• 外科皮瓣
• 修复外科手术

目的观察外踝上穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果。方法选取慈溪市中医医院2012年1月至2015年12月收治的足踝部软组织烧伤患者36例为研究对象,创伤面积直径4～10 cm,均采用外踝上穿支皮瓣修复,其中外踝上后穿支皮瓣修复17例,前穿支皮瓣修复19例,皮瓣面积直径5～13 cm,观察修复效果。结果36例患者手术移植皮瓣均成活,7例产生平均直径为2.6 cm的淤血斑,2例产生小范围坏死,通过换药处理均治愈。随访6～12个月,移植皮瓣与原皮肤粘合正常,肤色、质地与周围皮肤相近。前穿支皮瓣修复的皮瓣成活时间、自主行走时间分别为(2.20±0.70)周、(4.70±1.10)周,长于后穿支皮瓣修复的(2.10±0.80)周、(4.20±1.10)周,但差异均无统计学意义(均P>0.05);前穿支皮瓣修复的美国矫形足踝协会(AOFAS)评分(77.47±3.41)分,明显低于后穿支皮瓣修复的(80.12±4.12)分,差异有统计学意义(t=2.110,P<0.05)。结论外踝上穿支皮瓣用于足踝部皮肤软组织缺损的修复有显著的效果,手术简便,成功率高。