正念心理干预结合美托洛尔综合治疗对PCI治疗后急性心肌梗死患者心功能及情绪的影响

作者：武彩虹; 张婕; 沈晓霞; 母文利; 田艳珍

来源：岭南心血管病杂志, 2020, 26(03): 287-291.

• 心肌梗死
• 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉
• 正念心理干预
• 美托洛尔
• 综合治疗

目的探讨正念心理干预结合美托洛尔综合治疗对经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者心功能、主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular event,MACE)及焦虑、抑郁情绪的影响。方法纳入2016年2月至2017年6月在张家口市第一医院行PCI治疗的AMI患者作为研究对象,其中对照组和治疗组各100例。对照组患者依据指南常规治疗;治疗组患者在常规药物治疗基础上,加用酒石酸美托洛尔片12.525.0 mg口服,每日2次,并行早期正念心理训练疗法。比较两组患者PCI治疗前和治疗后6个月的心率、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD),治疗后6个月MACE发生情况,PCI治疗前、治疗后6个月汉密顿焦虑量表评分和Beck抑郁问卷评分。结果 PCI治疗后6个月,治疗组患者心率低于对照组(P=0.001),LVEF高于对照组(P<0.001),LVEDD低于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。治疗组患者再发心绞痛、心力衰竭、室性心律失常发病率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者汉密顿焦虑量表评分和Beck抑郁问卷评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论正念心理干预结合美托洛尔综合治疗能够降低PCI治疗后AMI患者心率,改善心功能,降低MACE发生率,改善焦虑、抑郁情绪,值得临床推广应用。