摘要
目的研究健康体检中高血压患者脑动脉硬化经颅多普勒(TCD)检测的应用。方法回顾性分析2010年7月至2011年7月在开封市第一人民医院体检科进行健康体检中高血压患者1055例TCD检测结果及相关临床资料(年龄、性别、临床诊断、遗传病史等),研究TCD改变与临床的关系,同时按年龄分层抽取同期行TCD检测的血压正常者1744人作为对照组,运用SPSS16.0软件包对检测结果进行统计学处理。结果进行TCD检查的1055例被检者中,脑动脉硬化频谱改变518例,其中,涡流及湍流54例。由统计学分析可知,除在男70~90岁组、女60~岁组外,余病例组脑动脉硬化检出率均高于对照组,差异具有统计学意义。在去除年龄因素的作用后,可认为男、女高血压患病均与脑动脉硬化有关(CMHχ2男=52.384,χ2女=13.747,均P<0.001);另ORMH男=2.861,ORMH女=1.718,说明男性高血压患者发生脑动脉硬化的优势比为2.861、女性高血压患者发生脑动脉硬化的优势比为1.718。TCD检测异常率高于被检者对相关疾病的知晓率。结论 TCD检测可较灵敏地反映高血压时脑血管的血流动力学改变,在高血压患者脑动脉硬化的血管功能学评价及指导临床治疗中具有重要意义。