短暂性脑缺血发作间期局部脑血流及脑细胞功能状态

作者：王默力; 郭冬梅; 张人玲

来源：中华神经科杂志, 2004, 37(06): 35-38.

DOI：10.3760/j.issn:1006-7876.2004.06.009

• 脑缺血发作,短暂性
• 局部血流
• 体层摄影术,发射型计算机,单光子

目的　通过对短暂性脑缺血发作 (TIA)患者发作间期局部脑血流及脑细胞功能状态的研究 ,探讨TIA的有效治疗依据。方法　 4 1例处于发作间期的TIA患者与 5 5名做对照的健康成人均行单光子发射电子计算机断层显像 (single photonemissioncomputedtomography ,SPECT )、CT灌注成像 (computedtomographyperfusionimaging ,CTPI)和正电子发射体层摄影术 (positron emissiontomography,PET)等检查 ,对检查结果进行相关分析。 结果　SPECT显示放射稀疏和 (或 )缺损 39例 ,检出率为 95 1%。CTPI显示灌注异常 2 6例 ,检出率为 6 3 4 % ,提示TIA发作间期仍有半数以上存在相应区域局部脑血流动力异常。而对于CTPI显示脑血流正常者 ,SPECT仍显示有放射稀疏和 (或 )缺损 ,考虑为局部脑细胞功能减低所致 ,PET检测结果亦显示细胞代谢异常。结论　TIA发作间期患者虽无临床症状及体征 ,但脑细胞功能未完全恢复正常 ,部分患者仍处于脑血流异常状态。提示临床医师应重视TIA患者的治疗 ,防止TIA复发 ,预防脑梗死的发生。

• 单位
  首都医科大学宣武医院; 神经内科