摘要
目的探讨反复呼吸道感染患儿Th1/Th2迁移变化及其与血清IgA的相关性,力图从Th1/Th2细胞因子迁移及其与血清IgA相互关系的角度阐述反复呼吸道感染的病理机制。方法选择2014年1月至2017年1月广州市番禺区何贤纪念医院儿科收治住院的反复呼吸道感染患儿45例为观察组,同期选择本院急诊收治的上呼吸道感染患儿60例为对照组(随访期1年,1年中仅有1~4次上呼吸道感染者)。采用流式细胞仪检测患儿外周单核细胞Th1(CD3+CD8-IFN-γ+IL-4-)和Th2(CD3+CD8-IL-4+IFN-γ-)细胞比例,采用ELISA检测血清IgA水平,并采用Pearson直线相关分析其相关性。结果两组血常规指标白细胞总数、血小板计数和中性粒细胞绝对值比较差异无统计学意义(P>0.05);反复呼吸道感染患儿急性期Th1/Th2迁移明显,表现为Th1比例下降,Th2升高,同时IgA水平升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);随着Th2比例增加,IgA水平增加,相关分析显示IgA与Th2变化呈正相关(r=0.745,P=0.001)。结论反复呼吸道感染患儿急性期Th1/Th2迁移明显,以Th2占优势,并与血清IgA呈正相关,免疫稳态失衡是该疾病发病的重要因素,临床应予以重视。
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