大气PM2.5长期暴露对人群高血压影响及饮食的调节作用

作者：张翰卿; 周思杰; 王金霞; 石运昊; 赵燚; 张毓洪; 张亚娟^*

来源：环境与职业医学, 2023, 40(05): 551-558.

• 大气PM2.5
• 长期暴露
• 高血压
• 饮食因素
• 调节作用

[背景]大气PM2.5长期暴露对人群高血压的危害不容忽视，饮食因素能否对大气PM2.5污染相关的高血压起到调节作用，至今结论尚不一致。[目的]探讨宁夏地区大气PM2.5长期暴露与成人血压(收缩压、舒张压、平均动脉压、脉压)水平的相关性及饮食因素对其调节作用。[方法]研究基于中国西北区域自然人群队列研究—宁夏项目的横断面调查数据，同时收集地区2018年3月至2019年5月期间的基线数据调查前三年大气PM2.5平均浓度用来估计研究对象PM2.5的长期暴露水平。采用二分类logistic回归模型分析宁夏地区大气PM2.5长期暴露与高血压相关关系，利用多元线性模型分析宁夏地区人群大气PM2.5长期暴露与血压(收缩压、舒张压、平均动脉压、脉压)水平的相关性，并探索饮食因素对大气PM2.5相关高血压的调节作用。[结果]研究共纳入11 470例研究对象，男、女性分别占42.2%和57.8%。基线调查前三年大气PM2.5的平均质量浓度(后简称为浓度)为37.0μg·m-3。大气PM2.5浓度每升高1μg·m-3与高血压的风险增加有关(OR=1.111,95%CI:1.097～1.125)，收缩压、舒张压、平均动脉压和脉压OR及95%CI为0.886(95%CI:0.783～0.990)、 0.570(95%CI:0.500～0.641)、 0.676(95%CI:0.600～0.751)和0.316(95%CI:0.243～0.389)。分层分析结果显示，低蔬菜、水果摄入频率及咸口味时，大气PM2.5浓度每升高1μg·m-3，高血压的OR及95%CI分别为1.171(1.097～1.254)、1.117(1.064～1.174)及1.160(1.116～1.207)，中、高蔬菜及水果摄入频率以及适中、淡口味时，高血压的OR及95%CI有所降低，OR及95%CI分别为1.091(1.062～1.121)及1.114(1.097～1.131)、1.105(1.082～1.129)及1.111(1.092～1.13)、1.115(1.090～1.140)及1.102(1.083～1.121)。与低蔬菜、水果摄入频次及咸口味相比，中、高蔬菜摄入频率以及适中、淡口味时大气PM2.5相关的收缩压、舒张压、平均动脉压及脉压升高程度也有所降低。[结论]大气PM2.5长期暴露与宁夏地区人群高血压风险增加和血压值升高相关，增加蔬菜、水果摄入频率及降低咸口味可能会改变大气PM2.5对高血压及血压的影响。

• 单位
  宁夏医科大学