摘要
目的观察大黄对心肌梗死后大鼠心功能的影响,并探讨其作用机制。方法采用单盲随机法将大鼠分为假手术组、心肌梗死组和大黄干预组,每组20只。采用左冠状动脉结扎法制备心肌梗死大鼠模型。心脏彩色多普勒超声测定各组大鼠左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(FS);观察各组大鼠心肌细胞凋亡率变化,比较各组大鼠血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)浓度、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)含量的变化。结果心肌梗死组与大黄干预组大鼠LVEDD[(0.84±0.13)mm(P=0.000)、(0.66±0.23)mm(P=0.009)]、心肌细胞凋亡率[(19.4±2.25)%(P=0.000)、(12.5±2.58)%(P=0.007)]与假手术组[(0.49±0.21)mm,(4.60±1.23)%]比较明显增加,差异有统计学意义。心肌梗死组及大黄干预组LVEF[(39.42±4.37)%(P=0.002)、(55.24±5.02)%(P=0.000)]、FS[(18.32±3.12)%(P=0.000)、(27.29±3.54)%(P=0.004)]与假手术组[(72.38±5.67)%、(43.25±4.16)%]比较明显减小,差异有统计学意义;心肌梗死组及大黄干预组TNF-α[(292.10±22.25)ng/L(P=0.000)、(226.15±16.35)ng/L(P=0.000)]、CRP[(2 152.68±152.05)μg/L(P=0.004)、1 769.41±123.49)μg/L(P=0.023)]及MDA[(13.23±1.08)mmol/L(P=0.006)、(10.42±0.97)mmol/L(P=0.021)]含量与假手术组[(156.35±19.63)ng/L、(1 056.29±123.41)μg/L、(7.12±0.57)mmol/L]比较明显增加,SOD含量[(90.48±8.13)U/rnl(P=0.001)、(129.42±11.17)U/ml(P=0.012)]与假手术组[(153.31±13.05)U/ml]比较显著降低,差异均有统计学意义。大黄干预组与心肌梗死组比较,LVEF、FS升高,LVEDD及心肌细胞凋亡率降低,血浆TNF-仪、CRP及MDA含量降低,SOD含量升高,差异均有统计学意义。结论心肌梗死后大鼠左心室扩大,心功能降低,心肌细胞凋亡增加,炎性因子含量升高,大鼠处于氧化应激状态;大黄干预后,大鼠左室内径减小,心功能提高,其机制可能与大黄减少心肌细胞凋亡,降低大鼠炎性因子水平及改善大鼠氧化应激状态有关。
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单位郑州大学第二附属医院