光动力疗法对口腔扁平苔藓疗效的Meta分析

作者：刘德富; 柳汀; 宋具昆; 张玲艳; 蔡扬^*

来源：中国实用口腔科杂志, 2023, 16(06): 682-693.

DOI：10.19538/j.kq.2023.06.008

• 光动力疗法
• 口腔扁平苔藓
• Meta分析
• 疗效

目的 分析光动力疗法（photodynamic therapy,PDT）治疗口腔扁平苔藓（oral lichen planus,OLP）的临床效果。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网（CNKI）、万方数据库及中国生物医学文献数据库，检索时间均从建库起至2022-08-30。查找PDT治疗OLP的前瞻性队列研究及随机对照试验（randomized controlled trial,RCT）。应用Meta分析以亚甲基蓝（methylene blue,MB）及5-氨基酮戊酸（5-aminolevulinic acid,5-ALA）为光敏剂的PDT对OLP疗效，并用PDT与皮质类固醇激素治疗OLP的效果进行比较。结果 共纳入19篇文献，包括11篇前瞻性队列研究及8篇RCT研究。Meta分析结果显示，经以MB为光敏剂的PDT治疗后患者视觉模拟量表（visual analogu scale,VAS）评分、体征评分（Thongprasom sign scoring,TH）、病损面积均小于治疗前，且经以5-ALA为光敏剂的PDT治疗后患者的VAS评分及病损面积也均小于治疗前，差异均有统计学意义（均P <0.05）；且两者亚组分析结果表明，经以5-ALA为光敏剂的PDT治疗后患者VAS评分小于以MB为光敏剂的PDT，差异有统计学意义（SMD=2.78,95%CI:1.70～3.87,P=0.003）。分析8篇RCT研究发现，PDT治疗与皮质类固醇激素治疗相比，患者治疗后VAS评分、TH、病损面积及两者治疗有效率的差异均无统计学意义（均P> 0.05）。结论PDT治疗OLP效果较佳，可作为激素的替代或辅助疗法。

• 单位
  贵州医科大学