区域协同救治体系对急性ST段抬高心肌梗死患者救治时间及短期预后的影响

作者：李佳寅; 盛西陵^*; 徐文博; 胡惠林; 陈浩; 唐关敏

来源：心电与循环, 2021, 40(06): 612-619.

• 区域协同救治体系
• ST段抬高心肌梗死
• 救治时间
• 预后

目的探讨以胸痛中心为主导的区域协同救治体系对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的救治时间和短期预后影响。方法对2019年1月至12月于嘉兴市第一医院心内科住院行急诊直接经皮冠脉介入术治疗的163例STEMI患者进行回顾性分析,其中,100例患者经区域协同救治体系(观察组)转送至本院,而63例(对照组)自行到本院。比较两组患者发病的救治时间及随访3个月的终点事件发生率。结果与对照组比较,观察组首次就诊(本院)至球囊扩张(D2B)时间较短,首次医疗接触至首份心电图时间、首次医疗接触至球囊扩张时间、发病至首次就诊时间、发病至球囊扩张时间均较长,差异均有统计学意义(均P<0.01)。两组患者住院期间心源性休克发生率、1个月内病死率、3个月内病死率、3个月内心功能不全事件发生率差异均无统计学意义(均P>0.05),但观察组3个月内再住院率较对照组低(P<0.05)。多因素logistic回归分析表明,区域协同救治体系与3个月内再住院率降低有关。结论区域协同救治体系能够有效缩短STEMI患者D2B救治时间并减少3个月内再住院率。