摘要

目的 探究结肠癌患者EB病毒(EBV)感染与血清人吻素-1(kisspeptin-1,KISS-1)及基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase 2,MMP2)表达水平及预后的相关性。方法 选取2015年4月至2016年4月期间于笔者所在医院住院治疗的86例结肠癌患者为结肠癌组;同时选取同期笔者所在医院的健康体检者84例作为对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法对结肠癌患者进行EBV DNA检测,根据其检测结果将患者分为EBV DNA阴性组和EBV DNA阳性组;采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清KISS-1和MMP2表达水平;采用Pearson法分析EBV感染结肠癌患者血清KISS-1与MMP2表达水平的相关性;通过Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用log-rank检验分析EBV感染与结肠癌患者预后的关系;采用多因素Cox比例风险回归分析影响结肠癌患者预后的因素。结果 与对照组相比,结肠癌组EBV DNA阳性率较高(χ2=21.854,P<0.001)。淋巴结转移、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、肿瘤低分化和肿瘤浸润为T3~T4患者中EBV DNA阳性者占比高于无淋巴结转移、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期、肿瘤高/中分化及肿瘤浸润为T1~T2患者(P<0.05)。与EBV DNA阴性组比较,EBV DNA阳性组血清KISS-1表达水平降低,MMP2表达水平升高(P<0.001)。EBV感染结肠癌患者血清KISS-1与MMP2表达水平间呈负相关关系(r=–0.510,P<0.001)。EBV DNA阴性组结肠癌患者术后5年生存率为52.94%(27/51),EBV DNA阳性组患者术后5年生存率为14.29%(5/35),2组比较差异有统计学意义(χ2=13.274,P<0.001)。EBV感染、MMP2高表达和淋巴结转移是影响结肠癌患者预后的危险因素(P<0.05),KISS-1高表达是影响结肠癌患者预后的保护因素(P<0.05)。结论 EBV感染与结肠癌的进展及预后密切相关,且KISS-1表达水平下调、MMP2表达水平上调可能与EBV感染有关。

  • 单位
    黄河三门峡医院