摘要

目的 探讨创伤中心严重多发伤患者谵妄的发生情况及其危险因素。方法 选取2021年6月—2022年1月收治的168例严重多发伤患者,采用意识模糊评估量表(CAM)评估患者谵妄发生情况,并根据是否发生谵妄,分为谵妄组(n=65)和非谵妄组(n=103)。收集患者资料并分析其发生谵妄的危险因素。结果 共收集168例创伤中心严重多发伤患者临床资料,其中发生谵妄患者为65例,发生率为38.69%。2组患者在年龄、机械通气、低氧血症(动脉血氧分压<60 mmHg)、由ICU转出至创伤中心、创伤时发生昏迷、合并高血压病史、合并脑外伤、有创操作、疾病严重程度方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄>60岁、机械通气、低氧血症(动脉血氧分压<60 mmHg)、由ICU转出至创伤中心、创伤时发生昏迷、合并高血压病史、合并脑外伤、有创操作、疾病严重程度高[急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分>21分]是创伤中心严重多发伤患者并发谵妄的独立危险因素。结论 创伤中心严重多发伤患者的谵妄发生率较高,其并发谵妄的独立危险因素较多且涉及范围广泛,应及时发现并处理。