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摘要
目的 探讨土三七致肝窦阻塞综合征(PA-HSOS)患者的临床、肝损伤及CT特征，为PA-HSOS的早期诊断和治疗奠定基础。方法 选取31例PA-HSOS患者的临床资料和CT图像、与同期收治的46例肝静脉型布加综合征(HVBCS)患者的资料行对比分析，观察PA-HSOS患者具有特征性的临床表现及CT征象。结果 PA-HSOS与HV-BCS患者相比，超急性/急性期多见，年龄较大，肝损伤程度更高。第二肝门处“爪形”强化、肝静脉和下腔静脉肝段变细但通畅、肝尾状叶体积不大、肝内侧枝循环少见、门静脉周围晕征为PA-HSOS患者的CT特征表现;而HV-BCS则呈第一肝门“扇形”强化，肝静脉可见狭窄、闭塞及充盈缺损，肝尾状叶增大多见，多伴肝内侧支循环开放，常见脾脏增大。结论 有服用土三七史、病程短、病情急、肝功能损伤重为PA-HSOS临床特征表现;第二肝门处“爪形”强化、肝静脉变细但通畅、肝尾状叶体积不大、肝内侧枝循环少见、门静脉周围晕征是其特征CT表现，易于鉴别HV-BCS。
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