摘要
<正>ICU患者病情危重,早期肠内营养能够明显地改善患者预后,但是在应用过程中,肠内营养相关性腹泻成为无法营养支持的棘手问题。有调查显示,仅有50%左右接受肠内营养的重症患者可达到目标喂养量[1]。腹泻可导致严重的水电解质紊乱及休克等,甚至危及生命。因此治疗肠内营养相关性腹泻和减轻腹泻的程度,对改善预后及提高患者的生存质量尤为重要。目前的治疗主要包括调整肠内营养液的应用、应用益生菌药物及调整电解质等,但是效果不佳,治疗周期长。笔者长期从事重症医学的临床工作,经过长期临床观察、归纳总结,认为脾肾阳虚湿盛是该病的根本病机所在,拟定温肾健脾渗湿法,用白通汤联合参苓白术散为主方治疗本病,临床疗效显著。现将临床体会总结如下。
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单位杭州市余杭区第三人民医院