平动汤联合盐酸哌甲酯及生物反馈疗法治疗儿童注意缺陷多动障碍临床研究

作者：徐妍; 刘成全^*; 王玉美; 周文艳; 马希贵; 鲍丽娟

来源：山东中医杂志, 2020, 39(09): 961-966.

DOI：10.16295/j.cnki.0257-358x.2020.09.013

• 平动汤
• 盐酸哌甲酯
• 生物反馈
• 儿童注意缺陷多动障碍
• T淋巴细胞
• 下丘脑-垂体-肾上腺轴

目的:探讨平动汤联合盐酸哌甲酯及生物反馈疗法治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床效果。方法:将80例ADHD患儿用随机数字表法分为观察组与对照组各40例。两组均给予盐酸哌甲酯控释片+生物反馈疗法治疗,观察组在此基础上联合平动汤内服,所有患儿均治疗8周。对比两组临床疗效,治疗前后斯诺佩评估量表(SNAP-Ⅳ)-父母版评分、康纳父母评定量表评分、下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)相关指标[血清皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]水平、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平及辅助性T细胞(Th1/Th2)相关细胞因子[γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)]水平变化,并观察不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为97.50%,优于对照组的80.00%(P<0.05);两组治疗后SNAP-Ⅳ、康纳父母评定量表评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组减少更显著(P<0.05);两组治疗后血清COR浓度和外周血CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+均较治疗前升高(P<0.05),且观察组增加更显著(P<0.05),但两组治疗前后血清ACTH浓度及外周血CD8+水平比较差异均无统计学意义(P> 0.05);两组治疗后血清IFN-γ水平均较治疗前下降(P<0.05),血清IL-4浓度上升(P<0.05),且观察组表现优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10.00%,对照组15.00%,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:平动汤联合盐酸哌甲酯及生物反馈疗法治疗儿童ADHD,能正性调控患儿外周血T淋巴细胞亚群、血清中Th1/Th2相关细胞因子的表达水平及HPA功能,有效缓解患儿临床症状,且安全性较高。

• 单位
  淮安市妇幼保健院