目的探讨闭合性额颞叶挫伤早期并发精神症状的发病机制及治疗经验。方法对25例患者其中伤后2d内出现精神症状16例,一周内出现精神症状23例。情绪低落6例,妄想4例,幻觉3例,躁狂5例,定向认知障碍5例,采取保守配合镇静及手术治疗。结果单纯非手术治疗10例,手术治疗15例,经开颅手术清除血肿或同时行去骨瓣减压术8例,钻孔引流7例,治疗后精神症状持续5~60d,2例因严重精神症状转入精神病医院外其余均全部治愈。结论颅脑损伤后早期精神症状发生率在闭合性脑损伤中较高,损伤部位主要在额颞叶。