摘要

目的比较经皮甩肩法与锁定钢板内固定治疗老年肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法纳入自2013-06—2016-06诊治的37例老年肱骨外科颈骨折,22例行切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗(锁定钢板组),15例行经皮甩肩法并外固定治疗(经皮甩肩组)。比较2组住院时间、骨折愈合时间、并发症发生率,以及术后1、3、12个月肩关节功能Neer评分。结果 37例均获得随访,随访时间平均12.6(12~16)个月。经皮甩肩组住院时间、骨折愈合时间明显短于锁定钢板组,差异有统计学意义(P <0.05)。经皮甩肩组术后1、12个月肩关节功能Neer评分优于锁定钢板组,差异有统计学意义(P <0.05);但2组术后3个月肩关节功能Neer评分差异无统计学意义(P>0.05)。锁定钢板组并发症发生率为22.7%,经皮甩肩组为6.7%;经皮甩肩组并发症发生率明显低于锁定钢板组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论经皮甩肩是治疗老年肱骨外科颈骨折的有效方法,但需结合患者个体情况严格掌握适应证。