摘要
目的 对2015—2022年江西省疟疾疫情特征进行分析,为制定防治对策提供科学依据。方法从国家传染病报告信息管理系统和寄生虫病防治信息管理系统收集报告地为江西省、终审日期为2015年1月1日至2022年12月31日的疟疾病例,统计病例资料。按确诊病例(省级疟疾诊断参比实验室镜检和/或PCR疟原虫检测结果为阳性)、临床诊断病例(医疗机构血检结果为阳性但省级参比实验室镜检和PCR均为阴性)、重症病例(存在并发症)进行分类整理。采用SPSS 26.0软件,以LSD-t法和mann-whitney Test法进行统计学分析。结果2015—2022年江西省共报告疟疾病例241例,均为境外输入性疟疾,无死亡病例报告。各年报告病例分别为53、52、30、41、46、12、3和4例。其中确诊病例240例,临床诊断病例1例(2015年报告)。在确诊病例中,恶性疟153例(占63.75%)、间日疟50例(占20.83%)、卵形疟31例(占12.91%)、三日疟5例(占2.08%),恶性疟和间日疟混合感染1例(占0.41%)。感染来源分布于非洲、亚洲和大洋洲等34个国家,其中非洲(共27个国家)占92.53%(223/241)。各月份均有病例报告,各月累计以1月、6月和9月病例较多,10月、11月和12月病例较少。2015—2019年[新型冠状病毒感染(简称新冠)疫情发生前]和2020—2022年(新冠疫情期间),月平均报告病例数分别为3.7例和0.53例(t=6.369,P <0.05)。江西省11个设区市均有病例报告,报告病例居前3位的设区市分别是南昌市(51.45%,124/241)、赣州市(15.77%,38/241)和宜春市(7.05%,17/241);报告病例前3位的县(市、区)分别是南昌市青山湖区(33.19%,80/241)、南昌市东湖区(9.54%,23/241)和赣州市章贡区(7.88%,19/241)。报告疟疾病例中男性占95.44%(230/241),女性占4.56%(11/241),发病年龄主要集中在20~50岁(97.11%,234/241),主要由县级以上医疗机构和疾病控制中心报告(99.59%,240/241)。发病到初次就诊时间间隔中位数为1 d;新冠疫情发生前平均数为(2.76±5.00) d,新冠疫情期间平均数为(1.79±1.81)d,差异无统计学意义(Z=-0.155,P> 0.05)。初诊到确诊时间间隔中位数为2 d;新冠疫情发生前平均数为(3.36±3.30) d,新冠疫情期间平均数为(2.74±2.90) d,差异无统计学意义(Z=-0.103,P> 0.05)。重症病例28例(11.62%),非重症病例213例(88.38%)。重症病例发病到确诊间隔时间(中位数6 d)与非重症病例(中位数4 d)相比,差异无统计学意义(Z=-1.242,P> 0.05)。结论 疟疾消除后阶段,江西省输入性疟疾引起输入再传播风险仍然存在,应当继续加强监测,防止重症疟疾和死亡的发生。
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