摘要

目的 评价≥60岁高血压和(/或)糖尿病人群接种严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory symptom coronavirus 2,SARS-CoV-2)灭活疫苗(Vero细胞)后的安全性和免疫原性。方法 于贵州省松桃苗族自治县选择≥60岁高血压、糖尿病患者及健康人群为研究对象,分为高血压组、糖尿病组、合并疾病组(同时患高血压与糖尿病)、健康人群对照组,分别于0、21 d经上臂外侧三角肌肌内注射SARS-CoV-2灭活疫苗(Vero细胞),接种剂量为0.5 mL。记录免疫后≤30 min、0~7 d、8~21 d时间段的不良事件,并随访至接种后6个月。分别于疫苗接种前及接种后28 d,采集受试者静脉血5.0 mL,分离血清,采用细胞病变法检测中和抗体水平,并计算中和抗体几何平均滴度(geometric mean titers,GMT)及抗体阳转率。高血压组及疾病合并组患者分别于每剂接种前、接种后30 min及1~7 d固定时间测量血压;糖尿病组及疾病合并组患者分别于每剂接种前测量1次空腹血糖,接种后当天测量1次餐后2 h血糖,接种后1、3、5、7 d分别检测空腹和餐后2 h血糖。结果 高血压组、糖尿病组、合并疾病组、健康人群对照组征集性不良事件发生率差异无统计学意义(χ2=1.790,P=0.617);非征集性不良事件的发生率差异无统计学意义(P=0.412)。共发生5例严重不良事件,经判定均与疫苗无关。血压和血糖测定值未见异常波动。高血压组、糖尿病组和合并疾病组率差的95%CI的下限均>-10%,中和抗体GMT率比的95%CI下限均> 0.67,均非劣效于健康人群对照组。结论 ≥60岁高血压和(/或)糖尿病人群接种SARS-CoV-2灭活疫苗(Vero细胞)后具有良好的安全性和免疫原性。

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