冠心病患者微量白蛋白尿与血浆高敏C反应蛋白相关性

作者：李晓红; 杨明^*; 韩凌; 陈欣; 陈萍; 胡文泽

来源：中国医师进修杂志, 2016, 39(Z1): 9-11.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4904.2016.z1.003

• 冠状动脉疾病
• C反应蛋白质
• 白蛋白尿

目的探讨冠心病患者微量白蛋白尿(MA)和血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)之间的相关性。方法对330例冠状动脉造影的住院患者根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(264例)和非冠心病组(66例), 检验患者尿白蛋白与肌酐比值(ACR)、血浆hs-CRP等指标, 并进行分析。结果冠心病组年龄、体质量指数(BMI)、hs-CRP及高脂血症、糖尿病、高血压、MA、吸烟史发生率均明显高于非冠心病组[(67 ± 10)岁比(58 ± 12)岁、(24.60 ± 3.04)kg/m2比(23.39 ± 3.03)kg/m2、5.35(1.90, 14.13)mg/L比2.30(1.20, 3.30)mg/L、36.0%(95/264)比12.1%(8/66)、36.7%(97/264)比7.6%(5/66)、70.8%(187/264)比37.9%(25/66)、29.9%(79/264)比3.0%(2/66)、40.9%(108/264)比27.3%(18/66)], 差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。将冠心病患者按有无MA分为MA阳性组(79例)和MA阴性组(185例), MA阳性组hs-CRP明显高于MA阴性组[(0.84 ± 0.60)mg/L比(0.69 ± 0.56)mg/L], 差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示, ACR与hs-CRP呈正相关(r = 0.222, P < 0.01);二分类多元Logistic回归分析结果显示, 糖尿病、冠心病、hs-CRP均为MA的危险因素(P<0.01或<0.05)。结论冠心病患者MA发生率、血浆hs-CRP均明显增加。ACR、hs-CRP均是冠心病的独立预测因素。检测ACR、hs-CRP可帮助识别冠心病高危患者, 且能反映冠状动脉病变严重程度。

• 单位
  首都医科大学附属复兴医院