血浆白细胞介素8在系统性红斑狼疮合并肾损伤和增殖性狼疮性肾炎诊断中的价值

作者：韩立沛; 赵亚飞; 齐媛媛; 赵占正^*

来源：中国医药, 2023, 18(10): 1499-1504.

• 系统性红斑狼疮
• 狼疮性肾炎
• 白细胞介素8
• 生物标志物

目的 探讨血浆白细胞介素8(IL-8)在系统性红斑狼疮(SLE)合并肾损伤和增殖性狼疮性肾炎(LN)诊断中的价值。方法 选取2019年7月1日至12月31日于郑州大学第一附属医院就诊的63例SLE患者，其中51例诊断为LN(50例经肾活检诊断，增殖性LN 12例，非增殖性LN 38例),另外招募了21名健康个体作为对照组。收集患者临床资料，检测受试者血浆IL-8水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆IL-8对SLE合并肾损伤和增殖性LN的诊断价值。采用Logistic回归方法分析血浆IL-8水平识别活动性LN的潜力。采用Spearman相关性分析方法分析血浆IL-8与其他临床指标的相关性。结果 63例SLE患者根据是否有肾脏受累分为不伴LN组(12例)和伴LN组(51例)。伴LN组血浆IL-8水平高于不伴LN组和对照组[0.442(0.224,0.979)ng/L比0.247(0.017,0.380)、0.120(0.001,0.259)ng/L](均P<0.05)。血浆IL-8水平区分SLE伴LN与不伴LN的曲线下面积(AUC)为0.708(95%置信区间：0.568～0.847,P=0.026)。增殖性LN患者血浆IL-8水平明显高于非增殖性LN患者(P=0.049)。血浆IL-8水平识别增殖性LN的AUC为0.690(95%置信区间：0.528～0.851)。多元Logistic回归分析结果显示，血浆IL-8水平能较好地预测活动性LN(P<0.05)。LN患者血浆IL-8水平与血尿素氮、血肌酐、抗双链DNA抗体、系统性红斑狼疮疾病活动性指数评分呈显著正相关，与白细胞计数、估算肾小球滤过率、血清白蛋白、补体C3水平呈显著负相关(均P<0.05)。结论 血浆IL-8可以识别肾脏受累的SLE患者，并反映疾病活动性和肾功能。血浆IL-8水平与肾损伤有一定相关性。此外，它可以用于区分增殖性LN患者与非增殖性LN患者。因此，血浆IL-8可能是LN的一个有价值的生物标志物。

• 单位
  郑州大学第一附属医院