聚焦超声消融治疗老年进展期胰腺癌的临床研究

作者：杨武威; 刁立岩; 李静; 祝宝让; 谢桥生; 盖绿华

来源：中华老年多器官疾病杂志, 2016, 15(07): 486-490.

• 胰腺癌
• 进展期
• 聚焦超声消融
• 癌痛
• 预后影响因素

目的 初步评估聚焦超声消融(FUA)治疗≥60岁进展期胰腺癌患者的疗效、安全性及生存影响因素。方法 回顾性地分析军事医学科学院附属医院2010年9月至2015年9月期间应用IC型高强度聚焦超声系统治疗的≥60岁进展期胰腺癌患者的临床资料,评价局部消融疗效、癌痛缓解情况及并发症,统计总体生存率(OSR)及中位生存时间(MST),初步分析影响MST的主要因素。结果 44例患者行47次FUA治疗,完全缓解(CR)6.8%(3/44),部分缓解(PR)77.2%(34/44),稳定(SD)13.6%(6/44),进展(PD)2.3%(1/44)。疼痛缓解率为97.4%(38/39),术后疼痛评分显著下降(P<0.001)。Ⅲ期、Ⅳ期患者MST分别为16.5个月(6.151.0个月)、9.8个月(3.024.4个月);第1年、2年OSR分别为62.9%、21.0%和39.1%、4.3%。并发症总体发生率为50.0%(22/44),95.5%(21/22)为轻度,未出现严重并发症。Cox比例风险回归模型结果显示影响MST的主要因素为临床分期、消融疗效及是否联合治疗,其中联合化疗和放疗的Ⅲ期患者的MST达到24.2个月。结论 FUA可以治疗中老年进展期胰腺癌,局部有效率较高,能明显缓解疼痛并延长生存时间,并发症可控,值得深入研究。

• 单位
  军事医学科学院附属医院