摘要
目的 研究子宫内膜异位症(EMs)患者血清微小核糖核酸-429(miR-429)与缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)和EMs分期的相关性,并探讨其对EMs预测价值。方法 选取2020年2月至2023年1月深圳市龙华区人民医院妇科EMs确诊患者135例为EMs组,年龄21~46岁,平均(32.67±9.03)岁,其中Ⅰ期23例、Ⅱ期35例、Ⅲ期49例及Ⅳ期28例。同期非EMs健康育龄妇女80例为对照组,年龄20~47岁,平均(30.96±8.74)岁。分别检测miR-429、HIF-1α及VEGF水平,并对结果进行统计分析。结果 EMs组miR-429、HIF-1α及VEGF水平[2.70±0.80,(20.90±6.58)pg/mL及(234.10±80.37)pg/mL]明显高于对照组[0.98±0.11,(6.06±3.35)pg/mL及(117.91±22.26)pg/mL],差异有统计学意义(t=19.118、18.768、12.635,均P<0.05);miR-429、HIF-1α及VEGF水平随EMs临床分期的加重而升高,不同临床分期之间差异有统计学意义(F=66.860、25.558、24.362,均P<0.05),但Ⅰ期与Ⅱ期之间差异无统计学意义(t=1.340、1.294、0.889,均P>0.05)。经Pearman/Spearman相关性分析,miR-429与HIF-1α、VEGF水平及临床分期呈明显正相关(r=0.525 0、0.483 2、0.751 0,均P<0.05);经ROC曲线分析,血清miR-429预测EMs的曲线下面积(AUC)为0.915(95%CI:0.877~0.953),特异度为72.98%,明显高于HIF-1α和VEGF指标(Z=2.405、2.756,均P<0.05),但明显低于三者联合检测预测价值(AUC为0.959,特异度为79.6%),而敏感度基本一致。结论 EMs患者miR-429水平明显升高,且与HIF-1α、VEGF水平及EMs分期呈明显正相关,其可能通过激活HIF-1α/VEGF通路在EMs发病中发挥作用的,且三者联合检测对EMs诊断有更高的预测价值。
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单位深圳市龙华区人民医院