黄芪改善早期2型糖尿病肾病患者尿L-FABP的效果观察

作者：王静; 刘燕; 郭宏敏^*

来源：湖南中医杂志, 2022, 38(10): 22-26.

DOI：10.16808/j.cnki.issn1003-7705.2022.10.006

• 2型糖尿病
• 早期肾损害
• 气虚证
• 黄芪
• L-FABP

目的：观察黄芪对2型糖尿病患者早期肾损害标志物尿肝脏型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)的影响。方法：将62例2型糖尿病气虚证患者随机分为治疗组(32例)和对照组(30例)。对照组予西医常规治疗，治疗组在对照组基础上加用黄芪颗粒治疗。治疗3周后观察2组L-FABP、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)、糖化白蛋白、中医证候积分等指标的变化。并观察尿L-FABP与体质量指数(BMI)、糖代谢、肾功能指标的相关性。结果：糖尿病患者尿L-FABP的表达较健康人高，其与总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿β2-MG、胱抑素C呈正相关，与尿β2-MG的相关性最大。2组治疗后尿L-FABP、β2-MG、ACR、中医证侯积分较治疗前均下降，且治疗组尿L-FABP、ACR、中医证候积分下降更为明显，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论：尿L-FABP在2型糖尿病患者中的表达较健康人高，是早期预测糖尿病肾病的生物学标志物，其水平与血脂中的TG、TC、LDL-C相关，与尿β2-MG、胱抑素C呈正相关，与尿β2-MG的相关性最大。黄芪可改善2型糖尿病气虚证患者的早期肾损害，降低尿L-FABP、ACR水平，改善气虚症状。

• 单位
  南京中医药大学; 江苏省中医院