髌上与髌下置入髓内钉固定胫骨干骨折的比较

作者：陈琦; 杨东辉; 邓志钦; 吴发财; 王大平^*

来源：中国矫形外科杂志, 2021, 29(06): 481-484.

DOI：10.3977/j.issn.1005-8478.2021.06.01

• 胫骨干骨折
• 髓内钉
• 髌上入路
• 髌下入路

[目的]比较髌上与髌下入路髓内钉固定治疗胫骨干骨折的疗效。[方法]前瞻性选择2012年1月～2018年12月本院收治的80例胫骨干骨折患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为髌上组及髌下组,每组40例。髌上组采用髌上入路META髓内钉固定,髌下组采用髌下入路普通髓内钉固定。比较两组患者的围手术期、随访和影像资料。[结果]髌上组手术时间、失血量均显著优于髌下组(P<0.05),而两组患者早期并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。髌上组下地行走时间、完全负重活动时间均显著早于髌下组(P<0.05)。术后6、12个月,髌上组的VAS评分、ROM和HSS评分显著优于髌下组(P<0.05)。影像方面,髌上组骨折复位质量显著优于髌下组(P<0.05),髌上组骨折愈合时间显著早于髌下组(P<0.05)。[结论]髌上入路髓内钉固定治疗胫骨干骨折的临床疗效优于髌下入路髓内钉固定。

• 单位
  驻马店市中心医院; 深圳市第二人民医院