多囊卵巢综合征研究概述

作者:高建华; 刘芳兰; 赖宇; 柴丹丹; 王钏
来源:中外医疗, 2023, 42(14): 190-193+198.
DOI:10.16662/j.cnki.1674-0742.2023.14.190

摘要

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome, PCOS)是女性最常见内分泌失调疾病,常伴有胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)、月经功能障碍、不孕症、代谢紊乱、多毛症及肥胖等多种异质性症状;根据鹿特丹诊断标准,即高雄激素血症,排卵功能障碍和多囊卵巢形态(polycystic ovary morphology, PCOM)3项症状中有任意两项就可诊断为PCOS。PCOS可能是一种复杂的多基因疾病,受表观遗传和环境的多重影响,IR和葡萄糖代谢失调也是PCOS的诱因。PCOS可能导致严重健康危害,PCOS的女性患葡萄糖不耐受和2型糖尿病的风险增加,也会增加子宫内膜瘤、代谢综合征(metabolic syndrome, MS)和轻度慢性炎症等发病风险,IR还会诱发血脂异常;PCOS治疗方案取决于患者的表型、病因和主要诉求,主要侧重于抑制和抵消雄激素分泌,改善代谢状态以及提高生育能力几个方面。PCOS导致的排卵障碍不孕症可采用盐酸二甲双胍缓释片、曲格列酮、来曲唑、促卵泡激素(follicle-stimulating hormone, FSH)、尿促性腺激素(human menopausal gonadotropin,HMG)和人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin, HCG)多种药物联合治疗。

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