摘要
目的探讨循证护理实践程序在急诊危重症患者院内转运中的应用效果。方法成立循证护理小组,运用循证护理实践程序进行确定问题、文献检索、文献综合与分析整理,得出急诊危重症患者院内安全转运的最佳证据,结合转运医护人员临床经验,患者及家属愿望,个人价值观最终制定出《急诊危重症患者院内安全转运程序化指引》(以下简称《程序化指引》)。选择281例需经院内转运完成CT检查,CT检查后需收住重症监护病房(ICU)或未经CT检查直接入住ICU接受进一步检查和治疗的危重症患者为研究对象,其中2018年12月31日至2019年12月25日内危重症患者为观察组,共计140例,应用《急诊危重症患者院内安全转运程序化指引》转运患者;另选2017年2月2日至2018年12月30日内院内转运的危重症患者为对照组,共计141例,采用的是以医护人员经验和感觉为主的常规护理程序转运。2组患者病情危重,均收住重症监护病房(ICU),2组患者在性别、年龄、病情严重程度、来院方式等方面比较,差异化无统计学意义(P>0.05)。结果观察组患者转运耗时和因病情加重死亡率、供氧中断、碰撞、输液管脱落、监护中断等发生意外情况,医护人员被投诉率明显低于对照组,患者及家属满意率、接收科室满意率均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用循证护理实践程序规范了急诊危重症患者院内转运的策略,制定并应用《急诊危重症患者院内安全转运程序指引》转运急诊危重症患者具有较好的临床指导意义。
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单位唐山市丰润区第二人民医院