236例白血病患者合并感染的相关危险因素分析

作者：张玉霞; 张启科^*; 李青芬; 魏小芳; 冯友繁

来源：名医, 2020, (08): 1-4.

• 白血病
• 医院感染
• 感染部位
• 病原菌
• 影响因素

目的:研究白血病患者感染的特点及相关危险因素,降低感染死亡率。方法:选取2016年1月-2018年1月甘肃省人民医院收治的236例白血病患者作为研究对象,采用回顾性研究方法,收集患者临床资料,分析其感染的特点及相关危险因素。结果:236例白血病患者中,发生感染179例,感染率为75.84%,其中医院感染112例,感染率47.46%,社区感染67例,感染率28.38%。以呼吸道感染为主,上呼吸道88例,占49.16%,下呼吸道67例,占37.43%。共送检标本208次,以血液和痰标本多见。发生医院感染的112例患者中,共检出病原菌19株,革兰阴性菌12株,占63.16%,以大肠埃希菌多见,革兰阳性菌6株,占31.58%,真菌1株,占5.26%。单因素分析发生医院感染的相关危险因素,结果提示患者化疗、粒细胞缺乏、使用糖皮质激素、血红蛋白及血小板计数是感染的危险因素,进一步多因素分析显示使用糖皮质激素是感染的独立危险因素。结论:白血病患者化疗、化疗后出现粒细胞缺乏、使用糖皮质激及血红蛋白、血小板计数减低时,患者感染几率增加,呼吸道是主要感染部位,需积极预防。

• 单位
  人民医院血液科