摘要
目的调查北京某医院侵袭性念珠菌感染的菌株分布和药敏特点,为临床合理使用抗真菌药物提供依据。方法收集该医院4年间(2012—2013年,2016—2017年)临床分离的126株侵袭性念珠菌菌株,对菌种构成进行分析,采用微量肉汤稀释法对7种抗真菌药物进行药敏分析。结果 126株念珠菌中,白念珠菌比例最高,占38.10%,非白念株菌以光滑念珠菌比例最高(30.95%),其次为热带念珠菌(18.25%)和近平滑念珠菌(11.11%)。白念珠菌和近平滑念珠菌对两性霉素B、唑类和棘白菌素类药物的敏感率(野生型率)接近100%。而光滑念珠菌和热带念珠菌对氟康唑(10.26%和30.43%)和伏立康唑(48.72%和26.09%)均表现出较高的耐药率(非野生型率),但对两性霉素B和棘白菌素类药物的敏感率(野生型率)>92%。结论我院侵袭性念珠菌感染中,非白念珠菌的分离率已高达61.90%。两性霉素B和棘白菌素类可用于侵袭性念珠菌感染的经验治疗,对光滑念珠菌和热带念珠菌引起的感染应谨慎使用唑类药物。
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单位中国医学科学院北京协和医院; 航天中心医院