摘要

目的探讨导致产妇剖宫产术后切口感染的病原体分布情况及其耐药性特点,分析可能造成剖宫产切口感染的危险因素。方法选取2016年1月-2018年8月医院收治的25375例产妇,分析剖宫产术后切口感染率、病原学特点及其危险因素。结果剖宫产患者术后发生切口感染203例,感染率0.8%;203例切口感染患者切口分泌物检出病原菌65株占32.02%,其中革兰阴性菌32株占49.23%,革兰阳性菌29株占44.62%,真菌1株占1.54%,其他3株占4.61%;大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌以及粪肠球菌为导致剖宫产切口感染的主要病原体;大肠埃希菌对阿米卡星、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星具有较强敏感性,而对氨苄西林、庆大霉素、头孢唑啉、四环素具有较强耐药性;金黄色葡萄球菌及粪肠球菌对利奈唑胺、万古霉素、左氧氟沙星、庆大霉素具有较强敏感性,而对克林霉素、红霉素具有较强耐药性。多因素Logistic回归分析结果显示,贫血、合并妊娠并发症、胎膜早破、产后出血、阴道指诊次数多为剖宫产术后切口感染的危险因素。结论在剖宫产术后切口感染的防治过程中,应参考病原菌分布及耐药性特点以及造成感染的危险因素。