生长抑素联合丙氨酰-谷氨酰胺对重症肺炎患者肠道功能保护作用研究

作者：李芳; 李伯恩; 许超; 万雪芹

来源：华北理工大学学报(医学版), 2021, 23(06): 456-461.

DOI：10.19539/j.cnki.2095-2694.2021.06.006

• 重症肺炎
• 生长抑素
• 丙氨酰谷氨酰胺
• 肠道保护作用

目的探讨生长抑素(Somatostatin, SS)联合丙氨酰-谷氨酰胺对重症肺炎患者肠道功能的保护作用。方法选择2019年9月～2021年2月蚌埠医学院第二附属医院重症医学科(Intensive Care Unit, ICU)收治的80例重症肺炎患者为研究对象。采用区组随机化方法分成对照组和观察组,每组均40例。所有患者均按照最新重症肺炎指南给予基础对症治疗,对照组给予丙氨酰-谷氨酰胺治疗,观察组给予SS联合丙氨酰-谷氨酰胺治疗,均持续治疗7 d。记录并比较两组入住ICU当日和治疗7d后血清降钙素原(Procalcitonin, PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、二胺氧化酶(Diamine oxidase, DAO)、D-乳酸(D-lactic acid, D-Lac)、血清细菌内毒素(Bacterial Endotoxin, BE)水平及急性生理与慢性健康评分(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II,APACHE II)、氧合指数(PaO2/FiO2);记录并比较在院期间有创呼吸机使用时间、胃肠功能障碍发生率和住院28d病死率。结果两组患者治疗7d后血清PCT、CRP和DAO、D-Lac、BE水平、APACHE II评分均较入ICU当日明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组上述指标均明显低于对照组(P<0.05);氧合指数则高于入ICU当日,且观察组高于对照组,差异有统计学意义。观察组呼吸机使用时间、胃肠功能障碍发生率均低于对照组,差异有统计学(P<0.05);两组28d病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论初步证实SS联合丙氨酰-谷氨酰治疗重症肺炎患者具有抑制炎症反应、缩短呼吸机使用时间、保护肠道功能作用。

• 单位
  蚌埠医学院