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摘要
糖尿病肾病（Diabetic Kidney Disease,DKD）是长期糖尿病引起的肾脏病变，为我国终末期肾病的重要病因。本病迁延难愈，发病率也逐年提高。在西医治疗暂无重大突破之时，如何发挥中医药的独特优势有着重大意义。导师黄新艳，国家重点学科带头人，从事中医临床工作数十载。黄老师认为DKD中医病机以气阴两虚为基础，兼有瘀血、湿浊之邪为标。在治疗上，应抓住患者气阴两虚之本，施以健脾补肾、益气养阴方药，使其正气不致衰惫；并佐以散瘀通络、利湿化浊等法，祛除病邪。黄老师对于患者病之气阴两虚，常选用参芪地黄汤合水陆二仙丹为主方进行加减。方中参芪地黄汤可行补气滋阴，补肾健脾之功；水陆二仙丹则取其补肾固精之效。两方合用共奏固本培元，滋阴益气功效。针对患者瘀血、湿浊之邪，黄老师则辅以牡丹皮、桃仁、红花等药活血化瘀，苍术、泽泻、茯苓等药化湿泄浊。消渴病肾病的病机基础虽为气阴两虚，然临床上患者病情常有所偏重，需根据其气虚、阴虚等的侧重综合分析，随证加减。除此之外，黄师亦常常配合中医外治法，如中药灌肠、针灸、穴位注射、耳针等内外兼治，以求达到最佳疗效，提高患者生活质量。现分享黄师相关诊疗心得如下，以供探讨。
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