摘要

目的 探究以护士为基础、麻醉医生为督导的急性疼痛服务模式(nurse–based,anesthesiologist–supervised acute pain service,NBAS–APS)在肩袖损伤修补术患者围手术期的应用效果。方法 选取2020年1月至2021年1月于杭州市第三人民医院接受肩袖损伤修补术治疗的94例患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各47例。对照组患者接受围手术期常规疼痛管理,观察组患者接受NBAS–APS疼痛管理。比较两组患者的术后72h内镇痛效果、术后恢复情况、肩关节功能及生活质量。结果 观察组患者的视觉模拟评分法(visualan alogue scale,VAS)评分均值(VASmean)、VAS评分最大值(VASmax)均显著低于对照组(P<0.05),VASmax持续时间(Tmax)、VAS评分≥3分持续时间(PVAS≥3)、住院时间、肩部功能恢复时间均显著短于对照组(P<0.05)。两组患者的并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,观察组患者Constant–Murley肩关节功能评分量表的疼痛、功能活动、肩关节活动度和肌力评分均显著高于对照组(P<0.05),健康调查量表36的躯体疼痛、总体健康、生命活力和精神健康评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论 基于NBAS–APS的疼痛管理模式可有效缓解肩袖损伤修补术患者术后72h内疼痛程度,促进肩关节功能恢复,提高生活质量。

  • 单位
    杭州市第三人民医院