微创保髋治疗非创伤性股骨头缺血坏死术后2年的临床效果

作者：杜兴国; 张勇智^*; 屈丽娜; 周新立; 强廷会; 郭忠尚; 马秀琴; 贾玉娥

来源：临床医学研究与实践, 2019, 4(34): 97-99.

DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.201934042

• 股骨头坏死
• 髓芯减压
• 生物陶瓷
• 富血小板血浆

目的观察非创伤性股骨头坏死早期行微创髓芯减压、β-磷酸三钙生物陶瓷结合富血小板血浆(PRP)填充植骨治疗的临床效果。方法收集2014年4月至2016年6月我科确诊的非创伤性股骨头坏死患者13例(16髋),手术采用可扩张球形创减压器械行股骨头髓芯减压,彻底清除股骨头死骨后行β-磷酸三钙生物陶瓷颗粒及陶瓷棒联合自体PRP混合植入治疗。治疗前、后进行髋关节VAS评分、髋关节Harris评分及通过影像学观察病变进展。结果术后2年,患者的VAS评分低于术前,髋关节Harris评分高于术前(P<0.05)。1例ARCOⅡC期患者术后24个月时进展至ARCOⅢ期,但患者拒绝二次手术治疗,仍在保守治疗中。术后12个月时,2例ARCOⅠ期患者影像学图片显示股骨头病变进展至ARCOⅡA期后逐渐稳定,至末次随访时病变无明显进展。结论微创髓芯减压结合β-磷酸三钙生物陶瓷及PRP混合植骨治疗早期非创伤性股骨头坏死,能改善术后2年髋关节疼痛症状,延缓病变进展,推迟人工关节置换时间,且手术具有微创性。

• 单位
  陕西省汉中市中心医院