食管癌扩散加权成像的b值选取及其在恶性程度评估中的应用

作者：陈伟; 朱艳; 徐青青; 周胜利; 柏根基; 王亚婷; 陆洋

来源：放射学实践, 2016, 31(12): 1182-1185.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2016.12.017

• 食管癌
• 扩散加权成像
• 表观扩散系数
• 信号噪声比
• 对比噪声比

目的:探讨食管癌扩散加权成像的最佳b值及ADC值在预测食管癌恶性程度中的价值。方法:对45例经病理证实的食管癌患者行常规MRI及多b值DWI扫描,分别采用b值500、800和1000s/mm~2。结果:随着b值的升高,DWI图像上食管癌病变的信号噪声比(SNR)、对比噪声比(CNR)逐渐下降(SNR分别为55.79±27.74、42.05±22.74、30.38±17.30;CNR分别为31.85±19.82、22.35±13.57和17.35±14.49)。经受试者工作特征(ROC)曲线分析,各b值下病变的ADC值均可作为评估肿瘤分化程度的有效指标,但以选取b值为500s/mm2时诊断效能最高,曲线下面积最大(AUC=0.902),ADC值的最佳阈值为1.72×10~(-3) mm~2/s。结论:使用b值为500s/mm~2的DWI检查有利于食管癌病变的检出。DWI及ADC值在一定程度上能够反映肿瘤的分化情况,有助于食管癌的术前评估。

• 单位
  南京医科大学